Mimisan
Mimisan adalah hilangnya darah dari jaringan yang melapisi hidung. Perdarahan paling sering terjadi pada satu lubang hidung saja.Pertimbangan
Mimisan sangat umum. Sebagian besar mimisan terjadi karena iritasi ringan atau pilek. Mereka dapat menakutkan bagi beberapa pasien, tetapi jarang mengancam nyawa.
Hidung mengandung banyak pembuluh darah kecil yang mudah berdarah. Air bergerak melalui hidung dapat mengeringkan dan mengiritasi selaput yang melapisi bagian dalam hidung, membentuk kerak. Ini remah berdarah saat menggosok terganggu oleh, memilih, atau meniup hidung.
Lapisan hidung lebih cenderung menjadi kering dan teriritasi dari kelembaban rendah, alergi , pilek , atau sinusitis . Dengan demikian, mimisan lebih sering terjadi di musim dingin ketika virus yang mengering udara umum dan ruangan panas keluar lubang hidung. Sebuah septum menyimpang, benda asing di hidung, atau penyumbatan hidung lain juga dapat menyebabkan mimisan.
Kebanyakan mimisan terjadi pada bagian depan septum hidung, jaringan yang memisahkan kedua sisi hidung. Septum mengandung banyak rapuh, pembuluh darah mudah rusak. Jenis mimisan dapat mudah bagi seorang profesional terlatih untuk berhenti. Kurang umum, mimisan bisa terjadi lebih tinggi pada septum atau lebih dalam hidung. Mimisan tersebut mungkin lebih sulit untuk mengontrol.
Kadang-kadang, mimisan bisa mengindikasikan gangguan lain seperti gangguan perdarahan atau tekanan darah tinggi .
Sering mimisan juga bisa menjadi tanda telangiectasia hemoragik herediter (juga disebut HHT atau Osler-Weber-Rendu syndrome ).
Pengencer darah seperti Coumadin, Plavix, atau aspirin dapat menyebabkan atau memperburuk mimisan.
Penyebab
- Alergi rhinitis
- Sebuah objek terjebak dalam hidung
- Barotrauma
- Meniup hidung sangat keras
- Iritasi kimia
- Langsung cedera pada hidung, termasuk patah hidung
- Hemoragik Hereditary telangiectasia
- Hidung memilih
- Terlalu sering menggunakan semprotan hidung dekongestan
- Berulang bersin
- Pembedahan pada wajah atau hidung
- Mengambil dosis besar aspirin atau obat pengencer darah
- Infeksi pernapasan atas
- Sangat dingin atau sangat kering udara
Mimisan berulang dapat merupakan gejala dari penyakit lain seperti tekanan darah tinggi, alergi, gangguan perdarahan, atau tumor dari hidung atau sinus.
Tindakan dini
Duduklah dan lembut menekan bagian lembut hidung antara ibu jari dan jari (sehingga lubang hidung ditutup) selama 10 menit penuh. Bersandar ke depan untuk menghindari menelan darah dan bernapas melalui mulut Anda. Tunggu setidaknya 10 menit sebelum memeriksa apakah perdarahan telah berhenti. Banyak mimisan dapat dikontrol dengan cara ini jika cukup waktu diperbolehkan untuk perdarahan berhenti.
Ini dapat membantu untuk menerapkan kompres dingin atau es di jembatan dari hidung. JANGAN pak bagian dalam hidung dengan kain kasa.
Berbaring dengan mimisan tidak dianjurkan. Anda harus menghindari sniffing atau meniup hidung Anda selama beberapa jam setelah mimisan. Jika perdarahan berlanjut, semprot hidung dekongestan (Afrin, NeoSynephrine) kadang-kadang dapat digunakan untuk menutup pembuluh kecil dan mengontrol perdarahan.
Perawatan Serius
Dapatkan perawatan darurat jika:
- Perdarahan tidak berhenti setelah 20 menit
- Perdarahan hidung terjadi setelah cedera pada kepala - ini mungkin menyarankan tengkorak fraktur , dan x-ray harus diambil
- Hidung mungkin rusak (misalnya, itu adalah cacat setelah pukulan atau cedera)
Hubungi dokter Anda jika Anda atau anak Anda telah berulang mimisan, terutama jika mereka menjadi lebih sering dan tidak berhubungan dengan iritasi ringan dingin atau lainnya.
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin melihat tanda-tanda dan gejala syok hipovolemik . Dokter akan mengajukan pertanyaan tentang mimisan Anda, termasuk:
- Apakah ada banyak perdarahan?
- Apakah para mimisan berhenti dengan cepat ketika Anda menekan pada lubang hidung?
- Apakah mereka mulai baru-baru ini?
- Apakah mereka sering terjadi atau berulang kali?
- Apakah perdarahan selalu terjadi pada salah satu atau kedua belah pihak?
- Gejala apa lagi yang Anda miliki?
- Apakah ada darah dalam tinja ?
- Apakah Anda muntah darah ?
- Apakah Anda memar atau mudah berdarah?
- Apakah ada bintik-bintik merah atau ungu kecil pada kulit ( petechiae )?
- Apakah Anda mengambil pengencer darah (Coumadin) atau aspirin?
Tes diagnostik yang dapat dilakukan meliputi:
- Hitungan darah lengkap
- Nasal endoskopi (pemeriksaan hidung menggunakan kamera)
- Partial tromboplastin waktu pengukuran
- Waktu protrombin (PT)
- CT scan hidung dan sinus
Pengobatan biasanya difokuskan pada penyebab mimisan, dan mungkin termasuk:
- Mengontrol tekanan darah
- Menutup pembuluh darah menggunakan panas, arus listrik, atau tongkat perak nitrat
- Nasal kemasan
- Mengurangi patah hidung atau menghapus benda asing
- Mengurangi jumlah pengencer darah aspirin atau menghentikan
Anda mungkin akan dirujuk ke, hidung tenggorokan telinga, dan (THT) spesialis untuk mendiagnosa dan mengobati kondisi tersebut.
Pencegahan
Sebuah rumah dingin dan vaporizer, untuk mengembalikan kelembaban udara, membantu banyak orang dengan sering mimisan. Saline nasal spray dan air jelly larut (seperti Ayr gel) dapat membantu mencegah mimisan, terutama selama bulan-bulan musim dingin.
